המדע מאחורי השתלות שיער: למה השיער המושתל לא נושר

-

ד״ר קרולינה נלינגר מחדירה זקיקים לאזור המקבל

כל מי ששוקל השתלה שואל בסוף את אותה שאלה: למה השיער החדש לא ינשור כמו הישן?
התשובה נמצאת בביולוגיה של זקיק השיער. במאמר הזה נסביר את המדע מאחורי השתלות שיער:
מה קובע איזה שיער נושר, למה שיער מהעורף שונה, ומה קורה לזקיק מהרגע שהוא יוצא מהקרקפת ועד שהוא מצמיח שיער חדש.

מחפשים מידע על הטיפול עצמו, על המחיר ועל המרפאה? קראו על השתלת שיער ב-DNG Medical.

למה שיער נושר: התפקיד של DHT

הסיבה הנפוצה ביותר להתקרחות אצל גברים היא התקרחות תורשתית (Androgenetic Alopecia).
במצב הזה זקיקים בקדמת הראש ובקודקוד רגישים להורמון DHT, תוצר של טסטוסטרון.
עם השנים ההורמון מקטין את הזקיקים הרגישים.
השיער שהם מצמיחים נעשה דק וקצר יותר, ובסוף הזקיק מפסיק לייצר שיער שנראה לעין.

הרגישות הזו לא אחידה בכל הקרקפת. היא נקבעת גנטית, וזה בדיוק מה שמאפשר השתלה.

דומיננטיות התורם: הבסיס המדעי של השתלות שיער

הזקיקים בעורף ובצדדי הראש עמידים ברובם להשפעת DHT.
לכן גם גברים עם התקרחות מתקדמת שומרים בדרך כלל על "פרסה" של שיער מסביב לראש.

בשנת 1959 הראה הרופא האמריקאי נורמן אורנטרייך שזקיק שעובר מהעורף לאזור מקריח שומר על התכונות של המקום שממנו הגיע.
הוא ממשיך לגדל שיער ולא מושפע מה-DHT באזור החדש.
העיקרון הזה נקרא דומיננטיות התורם (Donor Dominance), וכל שיטות ההשתלה המודרניות נשענות עליו.

המשמעות המעשית: שיער מושתל מאזור תורם תקין נחשב עמיד לאורך שנים.
עם זאת, השיער המקורי שנשאר באזור הקדמי עדיין רגיש, ולכן חלק מהמטופלים משלבים טיפולי שימור.

יחידה זקיקית: מה בעצם מעבירים

שיער לא צומח בבודדים.
הוא צומח בקבוצות קטנות של 1 עד 4 שערות, שנקראות יחידות זקיקיות (Follicular Units).
כל יחידה כוללת את הזקיקים, בלוטת שומן ורקמה תומכת.

בהשתלה מודרנית מעבירים יחידה שלמה ולא שערה בודדת.
כך נשמר המבנה הטבעי, והתוצאה נראית כמו שיער שגדל שם תמיד.
יחידות של שערה אחת מתאימות לקו השיער הקדמי. יחידות של 3 ו-4 שערות מתאימות לאזורים שצריכים נפח.
כמה זקיקים צריך תלוי בגודל האזור ובצפיפות הרצויה.

איך הזקיק שורד מחוץ לגוף

מהרגע שהזקיק יוצא מהאזור התורם, הוא מנותק מאספקת הדם.
לכן הזמן מחוץ לגוף ואופן השמירה עליו משפיעים ישירות על סיכויי הקליטה.
הצוות שומר את הזקיקים בתמיסה מקוררת ונמנע מלחיצה על השורש ומהתייבשות.

ההבדל בין השיטות נוגע בעיקר לשלב הזה. בשיטת FUE הרופא מכין קודם חריצים זעירים באזור המקבל ואז מכניס את הזקיקים.
בשיטת DHI הרופא טוען כל זקיק לעט Choi ומשתיל אותו ישירות, בלי חריץ מוכן מראש. את ההבדלים בין FUE ל-DHI פירטנו במאמר נפרד.

הקליטה: מה קורה בימים הראשונים

בימים הראשונים הזקיק מקבל חמצן וחומרי מזון מהרקמה שסביבו.
במקביל נוצרים כלי דם חדשים שמתחברים אליו.
בשלב הזה הזקיק עדיין לא מקובע לגמרי, ולכן הרופאים מבקשים לא לגעת באזור, לא לגרד ולא ללחוץ עליו.

את ההנחיות המעשיות לתקופה הזו תמצאו במאמר על החלמה אחרי ההשתלה.

למה השיער המושתל נושר אחרי כמה שבועות

כמה שבועות אחרי ההשתלה רוב השערות המושתלות נושרות.
זה מבהיל מטופלים רבים, אבל זה שלב צפוי.
הזקיק עבר טראומה, ולכן הוא עובר לשלב מנוחה ומשיל את השערה.
הזקיק עצמו נשאר מתחת לעור וממשיך לחיות.

מחזור צמיחת השיער כולל שלושה שלבים עיקריים: צמיחה (Anagen), מעבר (Catagen) ומנוחה (Telogen).
אחרי תקופת המנוחה הזקיק חוזר לשלב הצמיחה ומתחיל לייצר שערה חדשה.

מחזור המנוחה והצמיחה הזה הוא הסיבה שהתוצאה מתגלה בהדרגה ולא מיד.
את השלבים חודש אחר חודש פירטנו במאמר – מתי רואים תוצאות אחרי השתלה

מה המדע אומר על שימור התוצאה

ההשתלה מטפלת באזורים שכבר איבדו שיער.
היא לא עוצרת את התהליך התורשתי בשיער המקורי. לכן רופאים ממליצים לחלק מהמטופלים על טיפולי שימור, כמו טיפול PRF ו-IPRF או מזותרפיה, לפי הערכה אישית.

מהמדע אל הטיפול

ב-DNG Medical בכפר סבא הצוות עוסק בהשתלות שיער יותר מ-14 שנה וביצע יותר מ-6,000 השתלות בשיטות FUE ו-DHI
רוצים לדעת אם אתם מתאימים? השאירו פרטים לייעוץ.

השאירו פרטים